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互联互通、电子病历、智慧服务、“543”评审、集成建设
在国家出台的各项政策标准的推动和“三位一体”的整体信息化建设规划指导下，许多三甲医院甚至三级医院都将“543”作为信息化建设的阶段性目标：即电子病历五级、互联互通四级甲等和智慧服务三级。
截至2023年11月，全国共有71家医院通过了“543”评审，仅占全国3500多家三级医院总数的约2%。这一数据表明，“543”评审虽然是衡量医院信息化建设水平的重要指标，但目前通过的医院数量仍然较少，显示出未来医院信息化建设领域仍有较大的提升空间。
通过“543”评审的医院在三级医院中的占比（数据来源：国家卫健委、智医信，Odin Health整理）
从地区分布来看，通过“543”评审的医院主要集中在经济较为发达的沿海地区。浙江（14家）、上海（10家）、江苏（10家）、北京（7家）和广东（7家）是通过“543”评审最多的省份，占总数的2/3以上。相比之下，内陆和西部地区通过“543”评审的医院数量相对较少。西南地区仅有四川和云南各一家医院通过。这种集中分布反映了经济发达地区的医院不仅有更充足的信息化建设投入，还具备更强的科技创新能力和吸引高技术人才的优势。因此这些地区能在医院信息化建设中领先一步，有更多医院率先通过“543”评审。
全国各省、市、自治区通过“543”及以上评审的医院数量（数据来源：智医信，Odin Health整理）
此外，地方政策的推动也是医院信息化建设中极为重要的因素。例如，《上海市三级医院评审标准实施细则（2023年版）》明确将电子病历系统应用水平、医院智慧服务水平、医院信息互联互通标准化成熟度作为信息化建设的核心指标，并通过达标赋分的方式进行评估。《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2023版）》的第一百五十九条则规定：若电子病历系统应用水平未达到五级，扣1.5分；未达到六级，扣0.5分。未通过医院信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等测评，扣1分。
通过将信息化建设与三级医院的评审标准紧密挂钩，这些政策有效促进了医院在信息化建设方面的投入，推动三级医院不断提升信息化水平，努力达成“543”评审要求。
这71家成功通过“543”评审的医院中，有一个显著的共性，那就是在集成平台建设方面具备了很高的水平。从郑州人民医院集成平台建设的五年历程，以及浙江省台州医院对于集成平台实际场景应用的分享中可以看出，集成平台占据了非常重要的角色，并且其建设过程也非常不易，甚至会打破医院原有传统架构和信息化建构方式。
对于那些尚未通过“543”评审的医院来说，如何在数据集成和共享方面达到更高的标准，是摆在眼前的一个重要挑战。
那么，“543”评审对数据集成究竟提出了哪些具体要求？集成平台应如何应对这些复杂而不断变化的需求，以帮助更多医院顺利通过评审？
我们将在之后的文章中深入探讨这些问题，敬请期待！（未完待续）
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